ความดันโลหิต ในการตรวจร่างกายมักไม่มีอาการเฉพาะ แต่อาจมีสัญญาณของความดันโลหิตสูงระดับทุติยภูมิ และอวัยวะเป้าหมายเสียหาย เมื่อทำการตรวจ เป็นไปได้ที่จะระบุอาการของโรคต่อมไร้ท่อ ที่มาพร้อมกับความดันโลหิตสูง ภาวะไทรอยด์ทำงานต่ำ ต่อมไทรอยด์เป็นพิษ คุชชิงซินโดรม ฟีโอโครโมไซโตมา อะโครเมกาลี การคลำของหลอดเลือดแดงส่วนปลาย การตรวจคนไข้ของหลอดเลือด หัวใจ หน้าอก ช่องท้อง บ่งบอกถึงความเสียหายของหลอดเลือด

อันเป็นสาเหตุของความดันโลหิตสูง สงสัยว่าเป็นโรคหลอดเลือด อย่างไรก็ตาม วิธีหลักในการศึกษาและวินิจฉัยโรคความดันโลหิตสูงคือการวัดความดันโลหิต เงื่อนไขและกฎการวัดความดันโลหิต การวัดจะต้องทำหลังจากช่วงเวลาที่เหลือ อย่างน้อย 5 นาที ก่อนทำหัตถการอย่างน้อย 30 นาที ไม่แนะนำให้กิน ดื่มกาแฟ แอลกอฮอล์ ออกกำลังกาย สูบบุหรี่ เมื่อทำการวัดไม่ควรข้ามขาเท้าควรอยู่บนพื้น หลังควรพักบนหลังเก้าอี้ ต้องใช้พยุงมือ

ซึ่งต้องล้างกระเพาะปัสสาวะก่อนทำการวัด การไม่ปฏิบัติตามเงื่อนไขเหล่านี้อาจนำไปสู่การประเมินค่าความดันโลหิตที่สูงเกินไป หลังดื่มกาแฟ 11 มิลลิเมตรปรอท ความดันโลหิตซิสโตลิก 5 มิลลิเมตรปรอท ความดันโลหิตไดแอสโตลิก หลังดื่มแอลกอฮอล์ 8 มิลลิเมตรปรอท หลังการสูบบุหรี่ 6 มิลลิเมตรปรอท ความดันโลหิตซิสโตลิก 5 มิลลิเมตรปรอท ความดันโลหิตไดแอสโตลิก มีกระเพาะปัสสาวะล้น 15 มิลลิเมตรปรอท ความดันโลหิตซิสโตลิก 10 มิลลิเมตรปรอท

ในกรณีที่ไม่มีแผ่นรองรับหลัง 6 ถึง 10 มิลลิเมตรปรอท ในกรณีที่ไม่มีตัวรองรับสำหรับมือ 7 มิลลิเมตรปรอท ความดันโลหิตซิสโตลิก 11 มิลลิเมตรปรอท ไหล่ควรอยู่ที่ระดับของช่องว่างระหว่างซี่โครงที่สี่หรือห้า ตำแหน่งที่ต่ำของข้อศอกจะเพิ่มความดันโลหิตซิสโตลิกโดยเฉลี่ย 6 มิลลิเมตรปรอท ตำแหน่งที่สูงช่วยลดความดันโลหิตได้ 5 ต่อ 5 มิลลิเมตรปรอท เมื่อวัด ความดันโลหิต ในท่านอนของผู้ป่วย ควรยกแขนขึ้นเล็กน้อย และอยู่ที่ระดับกลางหน้าอก

ซึ่งไม่ควรบีบไหล่ด้วยเสื้อผ้า สิ่งที่ยอมรับไม่ได้มากกว่าคือการวัดผ่านเสื้อผ้า เนื่องจากความดันซิสโตลิกสามารถประเมินค่าสูงเกินไปได้ 5 ถึง 50 มิลลิเมตรปรอท ขอบล่างของผ้าพันแขนควรอยู่เหนือข้อศอก 2 เซนติเมตร การวางผ้าพันแขนที่ไม่ถูกต้องอาจทำให้ความดันโลหิตเพิ่มขึ้นได้ 4 มิลลิเมตรปรอท ซิสโตลิก BP และ 3 มิลลิเมตรปรอทไดแอสโตลิก BP และควรสวมให้พอดีต้นแขน ผ้าพันแขนควรพองลมได้ถึง 30 มิลลิเมตรปรอทเหนือความกดดันที่ชีพจร

จึงหายไปบนหลอดเลือดแดงเรเดียล ควรวางหูฟังไว้ในโพรงโพรงมดลูก อัตราความดันลดลงในผ้าพันแขนคือ 2 มิลลิเมตรต่อวินาที ด้วยการบีบอัดอย่างช้าๆ ความดันโลหิตซิสโตลิกเพิ่มขึ้น 2 มิลลิเมตรปรอท และความดันโลหิตจาง 6 มิลลิเมตรปรอท โดยมีการบีบอัดอย่างรวดเร็ว ความดันโลหิตตัวล่างจะสูงขึ้น ช่วงเวลาของการปรากฏตัวของเสียงแรกสอดคล้องกับระยะ I ของเสียงโครอทคอฟ แสดงความดันโลหิตซิสโตลิก ช่วงเวลาที่หายไปของเสียงสุดท้าย

ซึ่งจะสอดคล้องกับระยะที่ห้าโครอทคอฟ ความดันโลหิตไดแอสโตลิก ตัวชี้วัดที่วัดได้ควรระบุด้วยความแม่นยำ 2 มิลลิเมตรปรอทเมื่อทำการวัดจำเป็นต้องฟังพื้นที่ ของโพรงในร่างกายคิวบิทัลจนกว่าความดันในข้อมือจะลดลงเป็นศูนย์ คุณควรตระหนักถึงความไม่เพียงพอของวาล์วเอออร์ตา เงื่อนไขทางพยาธิวิทยาอื่นๆที่มีความดันพัลส์สูง ปริมาณจังหวะขนาดใหญ่ของหัวใจ ในระหว่างการตรวจแต่ละครั้งของผู้ป่วย ความดันโลหิตวัดอย่างน้อย 2 ครั้งบนแขนเดียวกัน

รวมถึงการบันทึกค่าเฉลี่ย ในระหว่างการตรวจครั้งแรก ความดันจะวัดที่มือทั้งสองข้าง ต่อมาที่แขนซึ่งสูงกว่า ความแตกต่างของความดันโลหิตทางซ้ายและขวาโดยปกติไม่เกิน 5 มิลลิเมตรปรอท ความแตกต่างที่สำคัญกว่านั้นน่าตกใจ เกี่ยวกับพยาธิสภาพของหลอดเลือดของแขนขาบน การวัดซ้ำควรทำภายใต้เงื่อนไขเดียวกัน จำเป็นต้องวัดความดันโลหิตใน 2 ตำแหน่ง ในผู้สูงอายุที่เป็นเบาหวาน ในผู้ป่วยที่ใช้ยาขยายหลอดเลือดส่วนปลาย

วิธีการวิจัยในห้องปฏิบัติการและเครื่องมือ ในกรณีที่ไม่ซับซ้อน อาจเพียงพอที่จะทำการศึกษาจำนวนเล็กน้อย เพื่อแยกความดันโลหิตสูงตามอาการ ระบุปัจจัยเสี่ยงและระดับของความเสียหายของอวัยวะเป้าหมาย มีความจำเป็นต้องดำเนินการวิจัยในห้องปฏิบัติการดังต่อไปนี้ การตรวจเลือดทั่วไป ภาวะโลหิตจาง เม็ดเลือดแดง เม็ดเลือดขาว ESR เร่งเป็นสัญญาณของความดันโลหิตสูงรอง ตรวจปัสสาวะเพื่อตรวจหาเม็ดเลือดขาว เม็ดเลือดแดง โปรตีนในปัสสาวะ

ความดันโลหิตสูงตามอาการ กลูโคซูเรียเบาหวาน ในการตรวจเลือดทางชีวเคมีเพื่อแยกความดันโลหิตสูงรองและประเมินปัจจัยเสี่ยง ความเข้มข้นของโพแทสเซียม ครีเอตินีน กลูโคสและโคเลสเตอรอลจะถูกกำหนด ควรจำไว้ว่าการลดลงอย่างรวดเร็วของความดันโลหิต ในความดันโลหิตสูงในระยะยาวของสาเหตุใดๆ สามารถนำไปสู่การเพิ่มขึ้นของครีเอตินีนในเลือด ด้านล่างนี้เป็นวิธีการวิจัยด้วยเครื่องมือ คลื่นไฟฟ้าหัวใจช่วยให้สามารถตรวจจับการโตเกินของหัวใจห้องล่าง

การรบกวนจังหวะและการนำไฟฟ้า สัญญาณของโรคหลอดเลือดหัวใจตีบร่วม เพื่อสงสัยว่ามีการรบกวนของอิเล็กโทรไลต์ การตรวจหัวใจด้วยคลื่นเสียงสะท้อน เพื่อวินิจฉัยภาวะหัวใจห้องล่างซ้ายมากเกินไป ประเมินการหดตัวของกล้ามเนื้อหัวใจตาย ระบุข้อบกพร่องของลิ้นหัวใจที่เป็นสาเหตุของความดันโลหิตสูง ควรทำอัลตราซาวนด์ของหลอดเลือด ไต ต่อมหมวกไต หลอดเลือดแดงไต ยกเว้นความดันโลหิตสูง การตรวจอวัยวะ

องค์การอนามัยโลกและสมาคมความดันโลหิตสูง ระหว่างประเทศเห็นว่าจำเป็นต้องแนะนำ วิธีการเพิ่มเติมสำหรับการตรวจผู้ป่วยโรคความดันโลหิตสูง การกำหนดสเปกตรัมของไขมัน HDL, LDL,ไตรกลีเซอไรด์ ความเข้มข้นของกรดยูริก ฮอร์โมนอัลโดสเตอโรน คาเทโคลามีนในปัสสาวะ ดำเนินการตรวจสอบเชิงลึกในโรงพยาบาลเฉพาะทาง ที่มีความดันโลหิตสูงที่ซับซ้อนหรือเพื่อระบุความดันโลหิตสูงรอง การวินิจฉัยแยกโรค โรคไฮเปอร์โทนิก การวินิจฉัยความดันโลหิตสูง ความดันโลหิตสูงขั้นพื้นฐานที่สำคัญ ทำได้โดยวิธีการยกเว้นความดันโลหิตสูงรองเท่านั้น

บทความที่น่าสนใจ : อายุ ผลกระทบต่อกระบวนการสูงวัยในคนและสัตว์